ФОРМА
|
________________________________________________________ |
|||
|
(руководителю органа местного самоуправления муниципального образования Московской области) |
|||
|
от |
_____________________________________________________ |
, |
|
|
(Ф.И.О.) |
|||
|
проживающего(ей) по адресу: |
________________________________ |
||
|
__________________________________________________________ |
|||
|
(паспорт (серия, номер, кем и когда выдан), телефон) |
|||
Заявление
о принятии на учет граждан, нуждающихся в предоставлении жилых помещений по
договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования
Прошу Вас принять меня на учет граждан, нуждающихся в предоставлении жилых помещений по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования
|
|
||||||
|
Состав моей семьи |
_________ |
человек: |
||||
|
1. Заявитель |
_____________________________________________________________________________________ |
|||||
|
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения) |
||||||
|
2. Супруг(а) |
______________________________________________________________________________________ |
|||||
|
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения) |
||||||
|
3. |
______________________________________________________________________________________________ |
|||||
|
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения) |
||||||
|
4. |
______________________________________________________________________________________________ |
|||||
|
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения) |
||||||
|
Я, |
_________________________________________________________________________________________ |
, |
||||
|
(фамилия, имя, отчество) |
||||||
и члены моей семьи:
|
1. |
______________________________________________ |
|
______________ |
“ |
|
” |
________________ |
20 |
|
г. |
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
(подпись) |
|
|||||||
|
2. |
______________________________________________ |
|
______________ |
“ |
|
” |
________________ |
20 |
|
г. |
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
(подпись) |
|
|||||||
даем согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ “О персональных данных” на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении.
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
|
|
“ |
|
” |
|
20 |
|
г. |
|
Подпись заявителя |
|
К заявлению прилагаю документы:
|
|
1. |
____________________________________________________________________ |
|
|
2. |
____________________________________________________________________ |
|
Подпись заявителя |
___________________ (Ф.И.О.) |
|
“ |
______ |
” |
________________ |
20 |
_____ |
г. |
|
|
|
|
|
||||||||